Akciğer Kanseri

• • Akciğer kanseri , ABD’de ve dünya genelinde hem kadınlarda hem de kadınlarda kanser ölümlerinin bir numaralı nedenidir .
  • Sigara içmek akciğer kanseri gelişimi için başlıca risk faktörüdür.Tütün dumanına pasif maruziyet pasif sigara içimi de akciğer kanserine neden olabilir
  • Farklı şekilde büyüyen ve yayılan iki tür akciğer kanseri, küçük hücreli akciğer kanserleri (SCLC) ve küçük hücreli olmayan akciğer kanserleridir (NSCLC).
  • Akciğer kanserinin evresi, kanserin vücutta ne ölçüde yayıldığıdır.
  • Akciğer kanserinin tedavisi, cerrahi, kemoterapi , hedefe yönelik terapi, immünoterapi ve radyasyon tedavisinin yanı sıra daha yeni deney metotlarının bir kombinasyonunu içerebilir .
  • Akciğer kanserinin genel prognozu kötüdür çünkü doktorlar ileri evrede olana kadar hastalığı bulamamaktadırlar. Akciğerlere lokalize olan erken evre akciğer kanseri için beş yıllık sağkalım% 54 civarındadır , ancak ilerlemiş, inoperabl akciğer kanserinde sadece% 4 civarındadır.
  • Sigara bırakma , akciğer kanserinin gelişmesini engelleyebilecek en önemli önlemdir.

Akciğer kanseri nedir?

Akciğer kanseri, tüm kanserler gibi, vücudun temel birimindeki bir anormallikten kaynaklanır, hücre. Normalde, vücut hücre büyümesi üzerinde bir kontroller ve dengeler sistemi sağlar, böylece hücreler yeni hücreler gerektiğinde yeni hücreler üretmek için bölünür.

Hücre büyümesi üzerindeki bu kontrol ve dengelerin bozulması, kontrolsüz bir bölünme ve sonunda tümör olarak bilinen bir kütleyi oluşturan hücrelerin çoğalmasıyla sonuçlanır .

Tümörler iyi huylu veya habis olabilirler ; “kanser” den söz ettiğimizde, malign olan tümörleri kastediyoruz. Benign tümörler genellikle çıkarılabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılamaz.

Diğer yandan, malign tümörler genellikle başlangıçta lokal olarak agresif bir şekilde büyürler, ancak tümör hücreleri de kan dolaşımına veya lenfatik sisteme girebilir ve daha sonra vücuttaki diğer bölgelere yayılabilir. Bu yayılma süreci metastaz olarak adlandırılır ; Bu uzak bölgelerde tümör büyümesi alanlarına metastaz denir .

Akciğer kanseri yayılmaya veya metastaz yapmaya eğilimli olduğundanÇok erken bir dönemden sonra, yaşamı tehdit eden bir kanser ve tedavi edilmesi en zor kanserlerden biridir. Akciğer kanseri vücuttaki herhangi bir organa yayılabilse de, belirli bölgeler – özellikle adrenal bezler, karaciğer , beyin ve kemikler – akciğer kanseri metastazı için en yaygın bölgelerdir.

Akciğer ayrıca vücudun diğer bölgelerindeki malign tümörlerden metastaz için çok yaygın bir bölgedir. Tümör metastazları, orijinal (primer) tümör ile aynı tipte hücrelerden oluşur. Örneğin, prostat kanseri kan akımı yoluyla akciğerlere yayılırsa, akciğerde metastatik prostat kanseridir ve akciğer kanseri değildir.

Akciğerlerin temel işlevi, soluduğumuz hava ve kan arasında gaz değişimi yapmaktır. Akciğer boyunca, karbondioksit kan dolaşımından alınır ve oksijen kan dolaşımına girer.

Sağ akciğerin üç lobu, sol akciğerinde ise iki lob ayrılır ve sağda orta lobun eşdeğeri olan lingula adı verilen küçük bir yapı bulunur.

Akciğere giren büyük hava yolları, akciğerlerin dışındaki trakeadan çıkan bronşlardır. Bronşlar , gaz değişiminin meydana geldiği alveol olarak bilinen küçük keseler ile biten bronşiyoller olarak adlandırılan giderek daha küçük hava yollarına girerler . Akciğerler ve göğüs duvarı, pleura adı verilen ince bir doku tabakasıyla kaplıdır.

Akciğer kanserleri akciğerlerin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak akciğer kanserlerinin% 90-95’inin epitel hücrelerinden, daha büyük ve daha küçük hava yollarını (bronşlar ve bronşiyoller) kaplayan hücrelerden kaynaklandığı düşünülmektedir; Bu nedenle akciğer kanserleri bazen bronkojenik kanserler veya bronkojenik karsinomlar olarak adlandırılır.

Karsinom , kanser için başka bir terimdir.) Kanserler ayrıca pleuradan (mezotelyomalar olarak adlandırılır) veya nadiren akciğerler içindeki destekleyici dokulardan, örneğin kan damarlarından kaynaklanabilir.

Akciğer kanseri, dünya genelinde hem erkeklerde hem de kadınlarda kansere bağlı ölümlerin en yaygın nedenidir.

Amerikan Kanser Derneği’nden alınan istatistikler, 2018’de ABD’de yaklaşık 244.000 yeni akciğer kanseri vakası yaşanacağını ve 154.000’den fazla ölümün hastalığa bağlı olduğunu tahmin etmiştir.

 ABD Ulusal Kanser Enstitüsü’ne göre, ABD’deki erkek ve kadınların yaklaşık% 6,5’i, 2011-13 verilerine dayanarak yaşamlarının bir noktasında akciğer kanseri tanısı alacak.

Akciğer kanseri ağırlıklı olarak yaşlıların bir hastalığıdır; Akciğer kanseri teşhisi konan kişilerin yaklaşık% 70’i 65 yaşın üzerindedir ve 45 yaş altındaki kişilerde ise% 3’ten az akciğer kanseri görülmektedir. Tanıdaki medyan yaşı 70’dir.

Akciğer kanseri 1930’lardan önce yaygın değildi, ancak tütün içimi arttıkça sonraki on yıllar boyunca önemli ölçüde arttı. Gelişmekte olan birçok ülkede, sigara eğitiminin tehlikeleri ve etkili sigara içme programlarının uygulamaya konulması ile ilgili olarak halk eğitiminin ardından akciğer kanseri insidansı azalmaya başlamıştır.

Bununla birlikte, akciğer kanseri dünya çapında hem erkek hem de kadınlarda en sık görülen kanser türleri arasında kalır. ABD’de, akciğer kanseri, kadınlarda kansere bağlı ölümlerin en yaygın nedeni olarak meme kanserini aşmıştır .

Nelerdir? akciğer kanseri için riskli olan faktörler ?

Sigara içmek

Akciğer kanseri insidansı , tütün kullanımı sonucunda ortaya çıkan akciğer kanserlerinin yaklaşık% 90’ının sigara içimine kuvvetle ilişkilidir . Akciğer kanseri riski, içilen sigara sayısı ve sigara içmenin gerçekleştiği zaman ile artmaktadır ;

Doktorlar sigara içmeni yıllarca sürmesi açısından bu riske işaret ediyortarih (günde içilen sigara paketlerinin sayısı, içilen sigara sayısı ile çarpılır). Örneğin, 10 yıl boyunca günde iki paket sigara içen bir kişinin 20 paket-yıl sigara içme öyküsü vardır.

Akciğer kanserine yakalanma riski, 10’luk yıl boyunca sigara içme öyküsü ile birlikte artarken, 30’lu yıllık çalışmaların ya da daha fazlasının, akciğer kanseri gelişimi açısından en büyük riske sahip olduğu düşünülmektedir.

Günde iki veya daha fazla paket sigara içenler arasında, yedide biri akciğer kanserinden ölecek.

Sigara ve sigara içimi riski, sigara içiminde olduğu kadar yüksek olmasa da akciğer kanserine de neden olabilir . Bu nedenle, günde bir paket sigara içen bir kişinin sigara içmeyenlere göre 25 kat daha fazla akciğer kanseri gelişimi riski taşıyor olsa da, pipo ve puro içenler sigara içmeyenlerin yaklaşık beş katı kadar akciğer kanseri riski taşırlar.

Tütün dumanı, çoğu kansere neden olan veya kanserojen olan 4,000’den fazla kimyasal bileşik içerir. Tütün dumanındaki iki ana karsinojen, nitrosaminler ve polisiklik aromatik hidrokarbonlar olarak bilinen kimyasallardır.

Akciğer kanserine yakalanma riski, normal hücreler büyüdüğü ve akciğerdeki hasarlı hücreleri değiştirdiği için her yıl sigarayı bırakmayı takiben azalır. Önceden sigara içenlerde akciğer kanseri gelişme riski sigara içilmemesinden yaklaşık 15 yıl sonra sigara içmeyenlere yaklaşmaya başlar.

Pasif içicilik

Sigara içenlerle birlikte yaşamayı veya çalışma merkezlerini paylaşan sigara içmeyenlerin pasif sigara içmesi veya tütün dumanı teneffüs etmesi, akciğer kanseri gelişimi için belirlenmiş bir risk faktörüdür. Araştırmalar, sigara içen bir kişiyle birlikte sigara içmeyen kişilerle karşılaştırıldığında sigara içenlerde sigara içmeyenlerin% 24 oranında akciğer kanseri gelişme riskinin arttığını göstermiştir. Risk, maruz kalma derecesine ( hanehalkı partneri tarafından sigara içilen sigara sayısı ve sigara sayısı ) ikinci el dumana kadar artar . ABD’de her yıl pasif sigara içiciliğine bağlı 7,000’den fazla akciğer kanseri ölümünün meydana geldiği tahmin edilmektedir.