Peptik Ülser Hastalığı Nedir?
Peptik ülserler, midenin, alt özofagusun veya ince bağırsağın kaplamasında gelişen yaralardır. Genellikle, bakteriler H. pylori’nin neden olduğu iltihaplanmanın yanı sıra mide asitlerinden kaynaklanan erozyondan dolayı oluşurlar. Peptik ülserler oldukça yaygın bir sağlık problemidir.
Üç tip peptik ülser vardır:
- mide ülserleri : mide içinde gelişen ülserler
- özofagus ülserleri: özofagus içinde gelişen ülserler
- duodenal ülserler: ince bağırsakların üst kısmında gelişen ülserler, duodenum denir
Peplik Ülserin Nedenleri
Farklı faktörler midenin, özofagusun ve ince bağırsağın astarlanmasına neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Helikobakter pilori ( H. pylori ), mide enfeksiyonu ve iltihaplanmaya neden olabilen bir bakteri türüdür.
- Aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil) ve diğer antiinflamatuar ilaçların sık kullanımı ( bu davranışla ilişkili risk, kadınlarda ve 60 yaş üstü kişilerde artar)
- sigara içmek
- çok fazla alkol içmek
- radyasyon tedavisi
- mide kanseri
Peptik Ülser Belirtileri
Bir peptik ülserin en sık görülen semptomu, göğüsten göğüsten göğüse uzanan ve hafif ila şiddetli arasında değişen abdominal ağrıdır. Bazı durumlarda, acı gece sizi uyandırabilir. Küçük peptik ülserler erken evrelerde herhangi bir semptom göstermeyebilir.
Bir peptik ülserin diğer yaygın belirtileri şunlardır:
- iştahta değişiklikler
- mide bulantısı
- kanlı veya koyu tabureler
- açıklanamayan kilo kaybı
- hazımsızlık
- kusma
- göğüs ağrısı
Peptik Ülser Testleri ve Muayeneleri
Üst endoskopi
Bu prosedürde, doktorunuz ülser alanını incelemek için boğazınızın aşağısında bir kamera ve mide ve ince bağırsağınıza uzun bir tüp yerleştirir. Bu cihaz ayrıca doktorunuzun muayene için doku örneklerini çıkarmasına izin verir.
Tüm olgular üst endoskopi gerektirmez. Bununla birlikte, bu prosedür daha yüksek mide kanseri riski olan kişiler için tavsiye edilir . Buna 45 yaşın üzerindeki kişiler ve aynı zamanda deneyimleyen kişiler de dahildir:
- anemi
- kilo kaybı
- Sindirim sistemi kanaması
- yutma güçlüğü
Üst GI
Yutma zorluğunuz yoksa ve mide kanseri riski düşükse, doktorunuz bunun yerine bir üst GI testi önerebilir. Bu prosedür için baryum ( baryum yutması ) adı verilen kalın bir sıvıyı içersiniz . Sonra bir teknisyen mideniz, yemek borusu ve ince bağırsağınızdaki röntgeni çeker. Sıvı, doktorunuzun ülseri görmesini ve tedavi etmesini mümkün kılar.
Çünkü H. pylori peptik ülser nedeni olduğunu doktorunuz da midenizde bu enfeksiyonun kontrol etmek için bir test çalışacaktır.
Peptik Ülser Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi ülserinizin temel nedenine bağlı olacaktır. Testler bir H. pylori enfeksiyonuna sahip olduğunuzu gösteriyorsa, doktorunuz bir ilaç kombinasyonunu reçete edecektir. İlaçları iki haftaya kadar almanız gerekecek. İlaçlar, mide asidinin azaltılmasına yardımcı olmak için enfeksiyonları ve proton pompa inhibitörlerini (PPI) öldürmeye yardımcı olan antibiyotikleri içerir .
Diyare veya antibiyotik rejimlerinden kaynaklanan mide rahatsızlıkları gibi yan etkiler görülebilir . Bu yan etkiler önemli rahatsızlığa neden oluyorsa veya zamanla iyileşmiyorsa, doktorunuzla konuşun.
Doktorunuz bir H. pylori enfeksiyonu olmadığınızı belirlerse, mide asidini azaltmak ve ülserin iyileşmesine yardımcı olmak için sekiz haftaya kadar reçeteli veya reçetesiz PPI ( Prilosec veya Prevacid gibi ) önerebilir .
Ranitidin ( Zantac ) veya famotidin ( Pepcid ) gibi asit blokerleri de mide asidini ve ülser ağrısını azaltabilir. Bu ilaçlar bir reçete olarak ve daha düşük dozlarda karşı tezgah üzerinde mevcuttur.
Doktorunuz ayrıca midenizi kaplayacak ve peptik ülser semptomlarını azaltacak olan sukralfat(Karafat) reçete edebilir .
Peptik Ülser komplikasyonları
Tedavi edilmeyen ülserler zamanla daha da kötüleşebilir. Diğer ciddi sağlık sorunlarına yol açabilirler.
- Perforasyon: Midenin veya ince bağırsağın kaplamasında bir delik gelişir ve bir enfeksiyona neden olur. Perfore ülser belirtisi ani, şiddetli karın ağrısıdır.
- İç kanama: Kanama ülserleri önemli ölçüde kan kaybına neden olabilir ve bu nedenle hastaneye yatış gerektirebilir. Bir kanama ülseri belirtileri , baş dönmesi , baş dönmesi ve siyah dışkı içerir.
- Yara dokusu: Yaralanma sonrasında gelişen kalın dokudır. Bu doku yemeklerin sindirim sisteminizden geçmesini zorlaştırır. Skar dokusu belirtileri kusma ve kilo kaybı içerir.
Her üç komplikasyon da ciddi ve ameliyat gerektirebilir. Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız acil tıbbi yardım alın:
- ani, keskin karın ağrısı
- baygınlık , aşırı terleme veya kafa karışıklığı , bunlar şok belirtileri olabilir
- kusmuk veya dışkıda kan
- Dokunma zor olan karın
- hareketle kötüleşen ancak tamamen hareketsiz şekilde ilerleyen abdominal ağrı